Endoskopiya (Qastroskopiya) – Mədə-Bağırsaq Sistemi Müayinəsi
Endoskopiya, ucunda kamera olan nazik və çevik bir boru (endoskop) vasitəsilə həzm sisteminin daxili səthinin birbaşa vizual olaraq müayinə edilməsidir. Qastroskopiya yemək borusu (ezofagus), mədə və onikibarmaq bağırsağın müayinəsidir.
Endoskopiya (Qastroskopiya) hansı hallarda tətbiq olunur
- Qastrit (mədə selikli qişasının iltihabı) şübhəsi
- Mədə xorası şübhəsi
- Reflüks xəstəliyi (GERD) – mədə turşusunun yemək borusuna geri qaçması
- Helicobacter pylori infeksiyasının aşkarlanması
- Mədə şişləri və polipləri
- Səbəbsiz çəki itkisi
- Udma çətinliyi (disfagiya)
- Daimi ürəkbulanma və qusma
- Mədə ağrıları və yanma hissi
- Qansızma (hematemez – qan qusma, melena – qara nəcis)
- Anemiya (dəmir çatışmazlığı anemiyası) – səbəbi bilinmədikdə
- Xroniki qarın ağrıları
- Mədə əməliyyatı keçirmiş xəstələrdə nəzarət
- Barret ezofagusu (reflüksə bağlı prekanseröz vəziyyət) şübhəsi
- Çölyak xəstəliyi şübhəsi (biopsiya üçün)
Simptomlar (həkimə nə vaxt müraciət etməli)
- Daimi mədə ağrıları və yanma hissi
- Ürəkbulanma və qusma (xüsusilə qanlı qusma)
- Tez-tez köp və şişkinlik
- Udma çətinliyi (yemək borusunda yemək takılma hissi)
- Səbəbsiz çəki itkisi
- İştahsızlıq
- Daimi acı və ya yağlı qidalardan sonra narahatlıq
- Xroniki yorğunluq və halsızlıq (qan itkisinə bağlı ola bilər)
- Qara rəngli nəcis (melena) – daxili qanaxma əlaməti
- Daimi turşu geri axını (reflüks) və həkim tərəfindən təyin edilən dərmanlara cavab verməmə
Diaqnoz prosesi
- Hazırlıq: Müayinədən ən az 6-8 saat əvvəl heç bir şey yeyib-içməyin (az miqdarda su içmək olar)
- Sedasiya: Prosedur adətən sedasiya (yüngül keyitmə) altında aparılır, buna görə ağrı minimal olur. Boğaza lokal anestezik sprey tətbiq oluna bilər
- Pozisiya: Sol yan üstə uzanırsınız
- Ağız qoruyucu: Dişləriniz və endoskopun qorunması üçün ağız qoruyucu yerləşdirilir
- Endoskopun yeridilməsi: Həkim endoskopu yavaşca ağızdan, yemək borusundan keçirərək mədəyə və onikibarmaq bağırsağa irəlilədir
- Müddət: Təxminən 10-20 dəqiqə
- Müayinə: Həkim endoskopun ucundakı kamera vasitəsilə selikli qişanı ətraflı müayinə edir
- Biopsiya: Lazım olduqda xüsusi forsepslə kiçik toxuma nümunəsi götürülə bilər (biopsiya – ağrısız)
- Müdaxilə: Polip göründükdə çıxarıla bilər (polipektomiya), qanaxma dayandırıla bilər
- Bərpa: Sedasiya təsiri keçənə qədər (təxminən 1-2 saat) müşahidə altında qalırsınız
Hazırlıq qaydaları
- Aclıq: Müayinədən ən az 6-8 saat əvvəl heç bir şey yeyib-içməyin (az miqdarda su içmək olar). Siqaret çəkmək də tövsiyə edilmir
- Dərmanlar: Qəbul etdiyiniz dərmanlar (xüsusilə qan durulaşdırıcılar – aspirin, varfarin, klopidoqrel, diabet dərmanları) varsa, həkiminizə bildirin. Bəzi dərmanlar müayinədən əvvəl müvəqqəti dayandırıla bilər
- Xroniki xəstəliklər: Şəkərli diabet, ürək xəstəliyi, ağciyər xəstəliyi, allergiya (xüsusilə dərman allergiyası) barədə məlumat verin
- Hamiləlik: Hamiləsinizsə və ya hamiləlik şübhəniz varsa, mütləq həkimə bildirin
- Nəqliyyat: Sedasiya tətbiq olunacaqsa, müayinədən sonra özünüz maşın sürə bilməzsiniz. Yanınızda bir yaxınınızın olması və evə gediş üçün nəqliyyat planlaması vacibdir
Müayinə sonrası
- İstirahət: Sedasiya təsiri keçənə qədər (təxminən 1-2 saat) istirahət edin
- Qidalanma: Həkiminiz icazə verənə qədər (adətən 1-2 saat) heç nə yeyib-içməyin
- Nəticələr: Həkim müayinə zamanı gördükləri barədə ilkin məlumat verə bilər, biopsiya nəticələri bir neçə gün sonra hazır olur
- Simptomlar: Boğazda yüngül ağrı, şişkinlik hissi ola bilər – normaldır
- Qadağalar: Sedasiya təsiri keçənə qədər (24 saat) maşın sürmək, spirtli içki qəbul etmək, mühüm qərarlar vermək qadağandır